Una Crónica de Cirugía: Semana N°1

Empezamos nuestras clases teóricas el lunes 27 de enero por la tarde en un salón de nuestra facultad.

LUNES

La presentó el Dr. Alfredo Matos con los temas de “Respuesta metabólica a la lesión” y “Paciente quirúrgico crítico”. Al Dr Matos ya lo conocía porque nos dio material en la asignatura de Nutrición en 7mo semestre; esas clases eran excelentes y salía con nuevos conceptos fijos y aprendidos. Yo sabía el tipo de profesor que era y seguramente esperaba su calidad ahora en la cátedra de cirugía. Para el final de la clase me interesó mucho algunos conceptos nuevos aprendidos sobre todo las fases de Ebb y Flow, respuestas inflamatorias y sus características, SIRS y Shock. Algo interesante es que el Dr Matos invitó residentes de diferentes especialidades formando parte del público y dirigía preguntas tanto a nosotros como a los residentes.

Al día siguiente nuevamente el Dr Matos nos presentó dos nuevas clases: ERAS y Nutrición en cirugía. Mi favorita fue la clase de ERAS porque aprendí que hay mucha evidencia positiva acerca de la recuperación del paciente con una preparación y, nutrición preoperatoria y perioperatoria basándose en parámetros específicos a diferencia de un abordaje tradicional por ejemplo con ayunos de 12 horas antes de una operación. Nuevamente participamos tanto los estudiantes como los residentes. Excelentes clases como suele presentarlas el Dr Alfredo Matos. Además, nos compartió varios documentos relacionados a los temas para que lo revisáramos.

El día miércoles 29 de enero nos tocó la clase con un nuevo expositor; el Dr. Nestor Vega, que le correspondió para ese día dar las clases de “Cicatrización de heridas” e “Infecciones en cirugía”. Me agradó la personalidad del Dr Nestor Vega ya que hacía ver los temas de una forma más práctica y entendible que una forma teórica y ortodoxa; además de que se comunicaba más como si fuera una conversación a que una exposición lo que me permitía sentirme más relajado entendiendo los diversos conceptos. Muchos conceptos nuevos aprendí nunca antes visto como los tipos de cicatrización y reconocer las características de cada una, así como también la clasificación de las infecciones y ejemplos de cada una de ellas como también las frecuencias de las mismas en UCI.

El día jueves 30 de enero nuevamente el Dr Vega nos presenta las siguientes clases: “Líquidos y Electrolitos” como también “Trauma: Mecanismo y respuesta metabólica”. A diferencia de las otras clases que la dimos en el salón de disecciones de anatomía, este día nos tocó dar las clases en el salón de bioquímica. El Dr introduce las clases del día hablando acerca de la respuesta metabólica donde abordamos temas parecidos a los del primer día como las fases Ebb y Flow, la respuesta inflamatoria y algo de terapia biológica. Luego se inspiró hablándonos de uno de sus temas favoritos que es la cinética del trauma. Aprendimos las diferencias entre un trauma penetrante vs un trauma cerrado, así como también que tipos de lesiones son frecuentes dependiendo del área del contacto en una colisión y sus fases. Los tres impactos en una colisión fue algo nuevo aprendido. Al final nos habla un poco del manejo de los líquidos por ejemplo mencionándonos algunas características de las soluciones más frecuentemente utilizadas. La parte de los electrolitos nos invitó ampliarlo en la literatura.